Поллиноз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Периоды цветения в умеренных широтах (включая Тюмень):

Риски развития поллиноза значительно выше:

• при наследственной предрасположенности,

• в неблагоприятной экологической обстановке;

• при активном или пассивном курении.

Кроме того, на увеличение числа больных поллинозом влияет изменение климата: глобальное потепление увеличивает длительность и интенсивность цветения. Имеют значение и бытовые условия (выхлопные газы, кондиционирование, высокая влажность в помещениях).

Симптомы поллиноза

Со стороны дыхательных путей: заложенность носа, водянистый насморк, чихание, зуд в носу и носоглотке, затруднённое дыхание, кашель, боль в горле.

Со стороны глаз: покраснение белков, слезотечение, зуд и отёк век, ощущение песка в глазах.

Кожные проявления: крапивница, ангиоотек, контактный дерматит.

Общие симптомы: слабость, головокружение, сонливость, снижение концентрации внимания и работоспособности, субфебрильная температура («пыльцевая лихорадка»).

Редкие проявления: симптомы со стороны ЖКТ и урогенитального тракта, мигрени, в отдельных случаях — эпилептические приступы.

При появлении симптомов обратитесь к аллергологу в Тюмени для точной диагностики.

Осложнения поллиноза

Без своевременной диагностики и лечения поллиноз может привести к:

- бронхиальной астме (по данным ВОЗ, она встречается у 40 % пациентов с аллергическим ринитом);

- аллергическому синуситу;

- образованию полипов в носу;

- отиту и евстахииту;

- отёку Квинке (требует экстренной помощи);

- апноэ (нарушения сна);

- перекрёстной пищевой аллергии (реакция на фрукты, овощи, орехи и ягоды из‑за сходства 

аллергенных белков).

Диагностика поллиноза в Тюмени

Диагностикой всех аллергических проявлений занимается врач‑аллерголог. Обследование включает:

1. Сбор анамнеза и жалоб: уточнение длительности, силы и частоты проявления симптомов, их связи с сезоном и местонахождением.

2. Осмотр: оценка состояния слизистых оболочек, отёков, покраснения.

3. Инструментальные методы (при необходимости):

   • риноскопия (осмотр полости носа с помощью зеркала);

   • эндоскопия полости носа;

   • спирометрия (при подозрении на астму — оценка вентиляционной способности лёгких).

4. Лабораторные анализы:

   • клинический анализ крови (оценка уровня эозинофилов);

   • анализ на специфические IgE‑антитела;

   • кожные пробы (prick‑тесты);

   • в сложных случаях — молекулярная (компонентная) диагностика.

Как минимизировать влияние пыльцы в Тюмени

Чтобы снизить контакт с пыльцой в Тюмени, соблюдайте следующие правила:

1. По возможности уезжайте на период цветения в другую климатическую зону, где «опасного» для вас растения нет или оно уже/ещё не цветёт.

2. Ограничьте прогулки в сухую и ветреную погоду, когда концентрация пыльцы максимальна.

3. При выходе на улицу носите маски с HEPA‑фильтром, солнцезащитные очки, головные уборы — они защитят вас от пыльцы.

4. Людям с контактными линзами на период цветения лучше перейти на очки.

5. После возвращения домой примите душ, смените одежду.

6. Дома и в машине держите окна закрытыми. Используйте кондиционеры и очистители воздуха.

7. При отсутствии кондиционеров и очистителей вешайте на окна влажные марли (сложенные в несколько слоёв) и меняйте их в течение дня.

8. Регулярно проводите влажную уборку в помещении, где вы находитесь.

9. Используйте барьерные спреи для носа и элиминационные средства (после консультации с 

врачом).

1. Проветривайте помещения в дождливую погоду или ночью, когда концентрация пыльцы 

ниже.

Современные методы лечения поллиноза в Тюмени

1. Антигистаминные препараты:

1‑го поколения (седативные): принимаются 2–3 раза в сутки, курс — не более 7–10 дней из‑за побочных эффектов (сонливость, кардиотоксичность).

2‑го поколения (неседативные): 1 приём в сутки, можно применять длительно (до 1,5 лет). 

Безопасны, не влияют на когнитивные функции.

2. Топические кортикостероиды (интраназальные, интраокулярные, ингаляционные) — высокоэффективны при воспалении, минимизируют системные побочные эффекты.

3. Антилейкотриеновые препараты и кромоны — дополняют основную терапию по назначению врача.

4. Барьерные и элиминационные средства (спреи и капли на основе целлюлозы, глины или эктоина) создают защитную плёнку на слизистой, предотвращая контакт с аллергенами.

5. Аллерген‑специфическая иммунотерапия (АСИТ) — инновационный метод: в период ремиссии пациенту постепенно вводят возрастающие дозы 

аллергена, что снижает чувствительность организма. Эффект может сохраняться до 10 лет после курса.