Эластометрия печени

Что такое эластометрия печени?

Цель эластометрии печени — выявить наличие, определить стадию фиброзных изменений. Фиброзом называется воспалительное разрастание соединительных тканей с рубцовыми изменениями. Фиброзные ткани теряют эластичность, в результате чего нарушается кровоснабжение и утрачиваются функции пораженного органа.

Исследование назначается клиническими врачами для оценки диффузных заболеваний печени, выбора тактики лечения, наблюдения за динамикой терапии.

Метод эластографии

В разнообразных названиях метода (эластография, эластометрия, фибросканирование) присутствуют термины, напрямую относящиеся к технологии обследования печени сдвиговой волной. Сущность заключается в воспроизведении ультразвуковым прибором акустических импульсов, приводящих к деформации исследуемых тканей. Деформация возникает в результате образования сдвиговых волн. На скорость их распространения влияет жесткость ткани. Высокая жесткость ускоряет движение волн. Чем ткань эластичнее, чем скорость распространения сдвиговых волн ниже. Сканирование как метод исследования делится на два типа — точечный и двумерный.

1. При точечной эластографии оценивается жёсткость печёночных тканей в области одной небольшой зоны (локально). Учитывается только контрольный объём тканей без использования цветового режима. Полученный результат сравнивается со средне допустимым значением.
2. При двумерном обследовании сдвиговая волна оценивает состояние печени на большом участке. В этом случае различные значения плотности ткани кодируются цветами. Оператор «считывает» цветовую шкалу, определяя состояние печени. Измерение жесткости дополнительно происходит, как при точечной эластографии, что фиксируется в окне контрольного объёма на приборе-фиброскане.

Правильно оценить жёсткость печени важно для определения стадии фиброза. Пороговое значение в кПа сравнивается с данными общепринятых шкал. К примеру, по шкале METAVIR «0» стадия (F0) означает, что фиброз отсутствует, а 4 стадия (F4) означает цирроз.

На результаты исследования оказывают влияние сопутствующие факторы. К ним относятся острое воспаление печени, отёк, закупорка желчных протоков, повышенный уровень трансаминаз по результатам биохимического анализа крови. А также если пациент принял пищу меньше, чем за 6 часов до начала обследования.

Показания к проведению эластометрии

Основанием для проведения обследования методом фибросканирования являются хронические заболевания и воспалительные процессы в печени, при которых здоровая ткань замещается фиброзной.

Показания для эластометрии:

• хронический вирусный гепатит;
• цирроз печени;
• хроническая алкогольная интоксикация;
• жировой гепатоз;
• аутоиммунные поражения печеночных тканей;
• синдром Жильбера.

В редких случаях фиброз печени возникает как сопутствующее заболевание при болезнях сердца, поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Современная диагностика позволяет это определить.

Аппарат FibroScan подходит для выявления стеатоза — наиболее распространенного вида гепатоза, характеризующегося накоплением жира в печеночных клетках.

Противопоказания к исследованию

Ультразвуковое исследование не несет вреда организму человека. Несмотря на то, что отрицательные биологические эффекты в результате проведения диагностики отсутствуют, есть ряд состояний, при которых рекомендуется процедуру отложить или отменить.

К ним относятся:

• обширные воспалительные поражения кожи и другие дерматологические заболевания;
• наличие имплантированного кардиостимулятора;
• раны и ожоги в области исследования;
• асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Беременным женщинам не проводят фибросканирование ввиду низкой информативности и возможных помех.

Как проходит процедура эластометрии печени?

В кабинете пациент ложится на кушетку, обнажает область правого подреберья. Специалист наносит на кожу контактный гель, специализированным датчиком начинает скользить по коже с небольшим давлением в области печени. Работа аппарата основана на импульсном воздействии, поэтому каждый раз во время воспроизведения импульса человек ощущает легкий толчок. Затем врач-гепатолог приступает к анализу полученных данных.

Подготовка к эластографии печени

Исследование затрудняют газы в кишечнике. На этапе подготовки к фиброэластометрии необходимо исключить сильное газообразование. Чтобы добиться точных результатов, важно соблюдать ряд рекомендаций.

1. За несколько дней до процедуры исключить из рациона выпечку, мучное, сырые фрукты и овощи, бобовые, сладости, газированные напитки, копченые и жареные продукты.
2. Соблюдать диету, преимущественно состоящую из нежирных овощных супов, каш, отварного мяса и рыбы. Питаться умеренными порциями 4-5 раз в день.
3. Если принимаете лекарства курсом, обсудите с врачом их возможную временную отмену.
4. Если существуют индивидуальные особенности организма и здоровья, аллергия на препараты, заранее сообщите об этом врачу.

Эластометрия сдвиговой волной проводится на голодный желудок. Последний прием пищи должен состояться за 8-10 часов до процедуры.

Сдвиговая эластография в медицинском центре «ЮниМед»

Записаться на приём и провести УЗИ с эластографией приглашает многопрофильный центр семейной медицины «ЮниМед» в Тюмени. Оказываем квалифицированную медицинскую помощь (диагностические исследования, лечебные процедуры, профилактику и реабилитацию) взрослым и детям.

Преимущества диагностического исследования сдвиговой эластографией на базе нашей клиники:

• нелучевой метод диагностики ультразвуком;
• деликатные манипуляции, отсутствие боли;
• высококлассное оборудование для информативного исследования;
• выявление патологии на ранней стадии;
• доступная цена, разумное вложение в своё здоровье.

Звоните, чтобы узнать о полном спектре оказываемых услуг, уточнить их точную стоимость согласно прайсу, получить консультацию по любым вопросам. Сотрудничаем со страховыми компаниями. Наблюдаем за здоровьем малышей, ведём беременность, проводим программы для корпоративных клиентов. Ознакомьтесь с разделом «Отзывы пациентов», чтобы узнать мнение тех, кто уже воспользовался услугами нашей клиники.