Пройти эластометрию печени в Тюмени

Эластометрия печени на аппарате FibroScan compact 530 (Производитель Echosens (Франция)

Что это за исследование?

Метод «фибросканирование» (по-другому эластометрия) происходит от названия аппарата, при помощи которого выполняется диагностика печени – Fibroscan (фиброскан).

Технологию «Echosens» больше 15 лет назад придумали французские учёные при поддержке Французского правительства для определения степени эластичности печени без хирургического вмешательства (без биопсии печеночной ткани). Аппарат работает на запатентованной технологии VCNT (Vibration-controlled Transient elastography).

Принцип методики — использование колебаний низкой частоты для количественной оценки эластичности, как показателя состояния печеночной ткани и процентного содержания в ней соединительной ткани.

Запись на прием

+7 (3452) 500-133 или Запишитесь онлайн

В чем отличие от УЗИ исследования?

УЗИ фиксирует размеры печени, её форму, строение и целостность капсулы, а также структуру паренхимы во всём объёме. Этого достаточно, чтобы определить наличие новообразований (кист, опухолей, метастазов и т.д.) и травматических повреждений, но не может определить эластичность органа.

Главное отличие фиброскана -это датчик, который вырабатывает низкочастотные механические волны (50 Гц) , распространяющейся в ткани печени. Эта скорость напрямую связана с плотностью ткани, называется модулем упругости (выраженной в Е = 3 qv2, где v - скорость волны, q -плотность ткани, предполагаемая как константа).

Для определения эластичности печени аппарат испускает ударную волну (чувствуется небольшой безболезненный толчок) и измеряет ее скорость при помощи пучка ультразвуковых волн. Чем тверже ткани, тем быстрее распространяется волна, и, следовательно, тем сильнее развит фиброз печени.

Аппарат считывает скорость прохождения этих волн через печеночную ткань, выводит на монитор графическое изображение, что позволяет получить количественную оценку эластичности клеток печени. Полученный результат выражается в килопаскалях (кПа) и позволяет четко распределять больных по стадиям заболевания (по системе METAVIR). При проведении ТЭ оценивается участок печени в 200 раз больший, чем при биопсии печени.

В чем отличия FibroScan compact 530 аппаратов предыдущего поколения?

Одновременно с оценкой стадии фиброза происходит определение и количественная оценка стеатоза печени при помощи функции САР (параметр контролируемого затухания в ткани печени). Метод основан на свойстве ультразвуковых сигналов «затухать» в тканях, содержащих жир.

Исследование происходит в том же объёме печени, где измеряется эластичность, что позволяет за одно измерение получить два параметра.САР выражается в децибелах на метр (дБ/м).

Данная опция позволяет обнаружить минимальную жировую дистрофии печени, начиная от 5% поражения паренхимы печени по сравнению с УЗИ от 20%. Важно отметить, что на значение САР не влияет фиброз и воспаление.

Как проводится исследование?

Эластометрия осуществляется в любое время суток, вне зависимости от приема пищи и лекарственных препаратов, в положении лежа на спине, с поднятой правой рукой, чтобы облегчить доступ к правой доле печени (расширить межреберные промежутки).

Датчик обычно устанавливается в 9-11-м межреберье на уровне, где проводится биопсия печени. Исследование заключается в проведении нескольких (обычно 10-12) измерений (пациент ощущает небольшие безболезненные толчки).

Кому необходима эластометрия (эластография) - обследование на аппарате Фиброскан

1. Эластометрия в качестве профилактического обследования может быть рекомендована всем, кто старше 40 лет.

2. Обязательное обследование на аппарате Фиброскан для оценки степени поражения печени должно проводиться при любых заболеваниях печени:

Вирусные гепатиты В, С, D.
Жировой гепатоз – неалкогольный стеатогепатит.
Алкогольная болезнь печени - алкогольный стеатогепатит.
Аутоиммунные заболевания печени (аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз и другие).
Синдром Жильбера и другие наследственные заболевания печени.
Беременным, с подозрением на патологию печени

3. При высоком риске поражения печени необходимо проводить эластометрию (эластографию) у пациентов:

с сахарным диабетом,
при повышенном уровне холестерина или триглицеридов,
с превышением нормы показателей цитолиза (АЛТ, АСТ, ГГТ),
при нарушениях в клиническом анализе крови (снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов),
при избыточном весе,
при частом повышении уровня билирубина в крови.
при подозрении на цирроз или при установленном циррозе.

Эластометрия печени может выявить патологии в ранней форме у тех, кто употребляет алкоголь и принимает препараты, токсичные для печени

Возможные факторы, ограничивающие использования эластометрии:

Асцит (волны не проникают через слой жидкости)
Ожирение ИМТ более 30 кг/м2 препятствует проведению исследования за счет утолщения подкожно жировой клетчатки (датчик считывает информацию на определенной глубине)
Узкие межреберные промежутки (у маленьких детей и пациентов с астеничным телосложением) – при попадании датчика на ребро – происходит завышение результата за счет жесткости костной ткани
Травмы в области правого подреберья (до заживления)
Наличие кардиостимулятора