Лечение ревматоидного артрита

Ревматоидный артрит - это системное заболевание воспалительного характера, проявляющееся поражением суставов. Причину заболевания врачи видят в сбое работы иммунитета: организм начинает вырабатывать антитела, повреждающие и разрушающие здоровые соединительные ткани. Воспаление характеризуется внезапным проявлением, например, после сильного переутомления, физической перегрузки, эмоционального шока. Толчком также может быть перенесенная инфекция.

У 70% пациентов хроническое течение ревматоидного артрита заканчивается инвалидностью. Лечение, по большей части, сосредоточено на облегчении боли. Но при ранней диагностике и своевременной терапии удается снизить вред от болезни и сдержать разрушение суставов воспалением, предотвратить серьезные поражения почек, сердца, нервной и пищеварительной систем.

Причины развития

Ревматоидному артриту подвержены люди с генетической предрасположенностью или, говоря иными словами, носители определенных антигенов. Помимо наследственного фактора рассматривают еще два фактора, которые способны сыграть роль пускового механизма.

Первый фактор — инфекционный. По некоторым данным исследований, начало развития ревматического заболевания может быть связано с перенесенной вирусной инфекцией: гепатитом, корью, герпесом, опоясывающим лишаем.

Второй фактор – пусковой. Раздражителем и толчком для системного воспаления служат отравление (интоксикация), переохлаждение, прием некоторых препаратов, перенесенный стресс.

Женщины болеют втрое чаще мужчин. Но во время кормления грудью риск развития ревматоидного артрита снижается на 50%. Если РА развивается в детском возрасте до 16 лет, в диагнозе указывают ювенильную форму болезни. Основные причины — наследственность и инфекции.

Как протекает

В большинстве случаев заболевание протекает медленно. Человек не понимает причину утренней скованности и боли в суставах. На первой стадии все может ограничиваться умеренным дискомфортом. Иногда ощущается уплотнение мягких тканей вокруг сустава. На вид сустав может казаться толще.

На второй стадии начинает уплотняться синовиальная оболочка, выстилающая суставную полость, что приводит к постоянному дискомфорту во время движения, частичной потере подвижности, усилению боли.

Третья клиническая стадия характеризуется высвобождением воспаленными клетками поражающего ткани фермента. В результате чего начинают разрушаться хрящевые ткани и кости, деформируются суставы.

Симптомы ревматоидного артрита

Какие симптомы указывают на ревматоидный артрит:

• слабость, постоянное недомогание;
• припухлость в области суставов (чаще это мелкие суставы кистей и стоп, но могут страдать и другие суставы);
• боль, которая усиливается во время движения;
• боли сезонного характера; появление боли при изменении климатических условий;
• местное повышение температуры;
• лихорадочное состояние;
• нарушение подвижности.

Для суставного синдрома характерна утренняя скованность продолжительностью более 30 минут. Подобные проявления отмечаются и в ночное время. Спонтанная боль, плохая подвижность ассоциируются с корсетом, ощущением сдавленности.

При отсутствии должного лечения при РА возможно развитие серьезных осложений — нарушение функций внутренних органов. Это могут быть сильный болевой синдром в мышцах (миалгия), подвывихи суставов, патологическое изменение структуры легких, воспаление почек (почечных клубочков). Часто диагностируют ревматическое поражение сердечной мышцы (миокарда) и наружных оболочек (перикарда).

Диагностика

На приеме врач-ревматолог подробно опрашивает пациента о частоте проявления, характере и выраженности боли и осматривает его. При осмотре регистрируются отеки, припухлости, ревматоидные узелки, отмечается скованность суставов.

Что включает развернутая диагностика:

• анализ крови на СОЭ, ревматоидный фактор, число тромбоцитов;
• анализ на антитела к циклическому цитруллин-содержащему пептиду (АЦЦП);
• анализ мочи;
• рентген суставов;
• МРТ;
• консультацию врача-ортопеда.

Конечный диагноз врач ставит после проверки вовлеченности внутренних органов в патологический процесс. Для этого назначают рентгенографию органов грудной клетки, УЗИ почек, проводят эхокардиографическое исследование (УЗИ сердца).

Лечение

Ревматоидный артрит как заболевание иммунной системы лечится только комплексно. Программу лечения разрабатывают индивидуально в зависимости от стадии болезни, наличия или отсутствия инфекции, степени поражения суставов, наличия осложнений.

Какие цели достигаются при лечении:

• снижение болевых ощущений;
• торможение структурных изменений в суставах;
• улучшение функций суставов;
• предупреждение осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы и почек.

Лечить РА начинают нестероидными противовоспалительными средствами. К ним добавляют базисные противоревматические препараты, иммунодепрессанты. Для облегчения состояния и закрепления достигнутых результатов применяют физиотерапию: массаж, иглоукалывание, ЛФК. Хороший эффект дает санаторно-курортное лечение.

Профилактика

Для профилактики ревматоидного артрита рекомендуется своевременно бороться с источниками инфекции в организме: воспалительными заболеваниями полости рта, носоглотки, мочеполовой системы и др. При наследственной предрасположенности необходимо исключить факторы риска развития РА: избегать интоксикации, не переохлаждаться, не заниматься тяжелой физической работой, не подвергаться стрессам.

Преимущества лечения в медицинском центре «ЮниМед» в Тюмени

Многопрофильный центр «ЮниМед» открыт для клиентов с 2007 года. Мы предлагаем диагностику и лечение ревматоидного артрита для жителей Тюмени и Тюменской области. В тесной связке у нас работают ревматологи, ортопеды, хирурги, семейные врачи. На высококлассном оборудовании проводим диагностические исследования, предоставляем спектр современных лечебных и профилактических процедур.

Для получения подробной информации звоните нам по телефону +7 (3452) 500-133, доб. 2 или записывайтесь на прием через форму на сайте.