Ирригоскопия – информативный метод рентгенологического исследования толстого кишечника, который позволяет детально изучить его отделы. Исследование проводят после подготовки кишечника, его очистки от каловых масс.
Исследование начинают с обзорного снимка брюшной полости (при недостаточной подготовке стоимость снимка оплачивается отдельно, а исследование не проводится). При качественно проведенной подготовке, после обзорного снимка под небольшим давлением в прямую кишку и дистальную часть сигмовидной кишки вводят 100-150 мл сульфата бария, после чего делают снимки этих отделов. При дальнейшем заполнении толстой кишки данной взвесью используют компрессию рукой и различные повороты больного. На заполнение толстой кишки расходуется от 500 мл до 1,5 литра контрастной клизмы с сульфатом бария. Затем больной опорожняет кишечник.
У большинства больных с нетугим заполнением толстой кишки можно получить хороший рельеф слизистой оболочки на всем протяжении. Детальный анализ может быть сделан только по рентгенограмме.
Одним из этапов ирригоскопии у больных с подозрением на новообразование является двойное контрастирование. После нетугого заполнения толстой кишки сульфатом бария постепенно вводят воздух небольшими порциями (не более 1500-2000 мл) и постоянно меняют положение больного. Рельеф изучают по снимку. Прицельные снимки делают, просвечивая все подозрительные участки, изгибы, повороты, избыточные петли.
Процедура проводится в течение 40-60 минут. Для удобства пациенту выдают одноразовые шорты.
За 3 дня до исследования - строгая БЕСШЛАКОВАЯ ДИЕТА, исключить клетчатку: свежие фрукты и овощи, ягоды, орехи, грибы, жирные сорта мяса, рыбы, птицы, копчености, колбасы, жирные молочные продукты, газированные напитки, сладости, алкоголь. Исключить из приема активированный уголь.
Разрешается: бульоны нежирные, прозрачные соки без мякоти, нежирное мясо, рыба.
В день подготовки к исследованию (за 1 день до исследования) принимать только жидкости: прозрачный бульон, зеленый чай, прозрачные соки без мякоти, кисель без ягод и зерен, негазированную воду, но ОБЯЗАТЕЛЬНО закончить их прием за 2 часа до приема Фортранса.
1. ОДНОЭТАПНАЯ ПОДГОТОВКА
Если исследование кишечника назначено на утро, то проводится одноэтапная подготовка. Принимать весь объем препарата (4 литра) вечером накануне.
ФОРТРАНС 4 пакета: каждый пакетик развести на 1 литр воды комнатной температуры (вода кипячёная или минеральная, но без газов). Прием препарата осуществляется С 16.00 до 20.00 Принимать 1 литр в течении часа постепенно, выпивая по 1 стакану каждые 15 минут.
2. ДВУХЭТАПНАЯ ПОДГОТОВКА
Если исследование назначено на вторую половину дня, то показан прием препарата в 2 этапа: 2 пакета вечером накануне с 18.00 до 20.00 часов и 2 пакета и утром в день исследования. Каждый пакет так же разводится на литр воды комнатной температуры и выпивается в течении часа. ОБЯЗАТЕЛЬНО закончить утренний прием за 5-6 часов до исследования.
Раствор можно пить охлаждённым и запивать лимонным соком (несколько капель сока на стакан воды).