Это заболевание, встречающееся у 3-5% населения, в большинстве случаев протекает бессимптомно. Обычно жалобы возникают, когда идет воспалительный процесс, и тогда пациенты уже обращаются к врачу.
При первой стадии пациента беспокоят: отек, гиперемия, выраженная боль, усиливающаяся при движении в области крестца и копчика. Иногда бывает, что такое воспаление проходит самостоятельно.
Если же наступает вторая стадия, то происходит вскрытие абсцесса – или самостоятельно (если пациент вовремя не обратился за помощью), или врачом. В последующем, как правило, формируется гнойный свищ. Пациента при этом беспокоит скудное гнойное отделяемое из раны. Бывают периоды ремиссии, когда рана закрывается, и обострения, сопровождающиеся появлением отека, гиперемии, болей в данной области и гнойного отделяемого из раны. К сожалению, полного выздоровления без радикального иссечения эпителиально-копчикового хода не происходит.
Если пациент долго отказывается от операции, то воспалительные изменения в эпителиальном ходе могут приводить к образованию множественных вторичных свищей, открывающихся достаточно далеко от крестцово-копчиковой области (поясничная область, паховая область, у мужчин в области мошонки) и их широкому распространению в подкожно-жировой клетчатке. Также может формироваться пиодермия (гнойное воспаление кожи) в области крестца и копчика. Описаны случаи озлокачествления кожи при данной патологии. Иногда приходится дифференцировать данную патологию с другими заболеваниями. Это должен делать специалист!
Основной метод лечения – это иссечение эпителиально-копчикового хода вместе со всеми свищевыми ходами и измененной воспаленной подкожно-жировой клетчаткой. Продолжительность периода реабилитации напрямую зависит от объема поражения.
В нашем центре такие операции выполняются как под местной анестезией, так и под общим обезболиванием в стационаре одного дня. Дальнейшая реабилитация проходит в амбулаторных условиях. Методика наших операций позволяет пациенту вести привычный образ жизни буквально через несколько дней после операции. Более подробную информацию по тактике лечения и ведения пациента можно получить после осмотра врача-колопроктолога.