Желчнокаменная болезнь – одна из наиболее распространенных в современном мире. Многие люди обращаются к врачу, когда возникают проблемы из-за песка и камней в желчном. В тех случаях, когда камни уже сформировались, требуется оперативное вмешательство - орган удаляется целиком. Для этого все чаще используется современная операция из минидоступа – лапароскопическая холецистэктомия.
Эту методику считают «золотым стандартом» и назначают в большинстве плановых операций. В брюшную полость через маленькие отверстия (до 1см) врач-хирург вводит специальные инструменты и с их помощью удаляет желчный пузырь. Травматичность при этом минимальна, а послеоперационный период проходит значительно легче. Пациент остается в госпитале всего 3-4 дня, следов операции на коже со временем практически не видно.
В госпитале «ЮниМед» выполняется холецистэктомия в полном соответствии с установленными нормами и стандартами, применяется инновационное оборудование.
Основными показаниями к удалению желчного пузыря являются осложненные формы желчнокаменной болезни, а также некоторые другие заболевания желчного пузыря.
- Острый холецистит
Острый холецистит может иметь серьезные осложнения, если пациенту вовремя не будет оказана помощь. Среди них некроз и перфорация стенки пузыря, перитонит, сепсис и др. Наличие острого холецистита на фоне желчнокаменной болезни чаще всего требует срочного оперативного вмешательства.
- Камни в желчном пузыре или желчных протоках
У 5-15% пациентов наличие камней может привести к развитию механической желтухи (закупорки желчных протоков с нарушением оттока желчи); холангита (воспаления желчных протоков); билиарного панкреатита.
- Симптомная желчнокаменная болезнь
Болевые приступы по типу колики на фоне желчнокаменной болезни являются абсолютным показанием к оперативному лечению. Это связано с тем, что у большинства пациентов наблюдаются повторные приступы желчной колики в течение 2 лет, а у 5-10% пациентов развиваются тяжелые осложнения в течение 10 лет после первого приступа.
- Бессимптомная желчнокаменная болезнь
Бессимптомная желчнокаменная болезнь сейчас встречается гораздо чаще, что обусловлено развитием и улучшением диагностики, а также особенностями современного рациона человека.
Ещё недавно показанием к холецистэктомии при бессимптомной желчнокаменной болезни считался риск развития рака желчного пузыря, однако в большинстве стран он невысок, и не считается значимым фактором. Большинство пациентов с бессимптомными камнями живут без оперативного лечения 15-20 лет.
В настоящее время показаниями к оперативному лечению пациентов с бессимптомной желчнокаменной болезнью являются: гемолитическая анемия, камни размером более 2,5-3 см (из-за риска возникновения пролежней стенки желчного пузыря), сочетанная операция при хирургических вмешательствах по поводу ожирения (из-за риска ухудшения течения заболевания при быстрой потере веса); ожидаемая продолжительность жизни пациента более 20 лет (из-за высокого уровня осложнений).
При бессимптомных камнях холецистэктомия противопоказана у больных сахарным диабетом, циррозом печени; у пациентов во время и после трансплантации органов (из-за повышенного риска осложнений).
- Холестероз желчного пузыря
Холестероз (отложение холестерина в стенке желчного пузыря) на фоне желчнокаменной болезни является показанием к холецистэктомии, особенно с нарушением функции.
- Кальциноз стенки желчного пузыря («фарфоровый желчный пузырь»)
Это абсолютное показание к операции, что обусловлено высоким риском развития рака (25%).
- Полипы желчного пузыря
Если полипы на фоне желчнокаменной болезни имеют размер 10 мм и более или имеют сосудистую ножку (10-33% озлокачествления), то это является показанием к холецистэктомии. Полипы меньших размеров (до 10 мм) можно наблюдать в динамике, с контролем УЗИ раз в полгода.
Преимущества лапароскопической холецистэктомии
Выбирайте госпиталь «ЮниМед» в Тюмени для проведения холецистэктомии! Здесь вам гарантированы высокое качество проведения операции, комфортное размещение, хорошее послеоперационное сопровождение, контроль до полного выздоровления.